| Resolución | TD-02355-2017 |
| Firmado | 2018-04-24T00:00:00Z |
| Enlace | 📋 |
Dª. A.A.A. presentó una reclamación contra la XERENCIA DE XESTIÓN INTEGRADA A CORUÑA. SERGAS por no haber sido atendido adecuadamente su derecho de acceso a su historia clínica. La reclamante solicitó un informe de ingreso hospitalario de mayo de 2009 y su historia clínica de atención primaria en el Centro de Salud Adormideras. Aunque la entidad le proporcionó la documentación solicitada, la reclamante consideró que esta era incompleta e ilegible en algunos documentos.
La entidad argumentó que la legislación vigente en materia de documentación clínica data de 2002, y que los episodios asistenciales mencionados por la reclamante ocurrieron antes de esa fecha, por lo que no todos los registros podrían estar disponibles. Además, indicaron que la calidad de los documentos antiguos puede haber disminuido con el tiempo.
La reclamante insistió en que la documentación recibida era incompleta y no reflejaba todas las asistencias y pruebas realizadas durante los años que recibió atención en el centro de salud. La entidad reiteró que había proporcionado toda la documentación disponible y que estaba dispuesta a mejorar la calidad de los documentos ilegibles.
Finalmente, se desestimó la reclamación. La resolución indicó que la entidad había cumplido con su obligación de proporcionar acceso a la historia clínica disponible, y que cualquier discrepancia sobre la completitud de la documentación debía ser resuelta por las autoridades sanitarias o judiciales competentes. La reclamante fue informada de que podía solicitar nuevas copias o transcripciones de los documentos ilegibles directamente a la entidad.